Sáng nay gởi mail nhắc mọi người chuyện đăng ký Bảo Hiểm Y Tế, sau đó lại gây nhau một trận với chị Phương về chuyện Hợp Đồng Bảo Hiểm Medical Care 24/24 cho local staff của công ty ... mình chợt nhớ tới trường hợp của anh Mạnh.... Tự nhiên lại thấy bất mãn về chính sách Bảo Hiểm của Việt Nam mình quá.
Trước Hết là Bảo Hiểm Y Tế (BHYT).. không nói gì nhiều chắc ai cũng đồng tình với mình là hiếm khi cái thẻ bảo hiểm y tế được dùng tới. Vì chẳng một Y, Bác sỹ nào cảm thấy thích mình khi mình dùng cái thẻ đó cả. Họ chỉ khám qua loa, và phát thuốc theo kiểu: còn thuốc nào phát thuốc nấy, chứ chẳng phải để chữa đúng bệnh.
... Anh Mạnh, tài xế công ty mình, đi làm về thì bị một tốp thiếu niên đụng phải. Lúc đó chỉ thấy đau vai một chút, nhưng sau đó vài ngày thì anh thấy đau nhiều hơn. Đi khám bảo Hiểm Y Tế thì Bác sỹ bảo không sao, cho 1 ít thuốc về uống. Sau 3 ngày uống thuốc mà vẫn không hết, anh Mạnh quyết định đi khám lại theo diện "bình thường" , nghĩa là none-BHYT. Vậy là sau khi được chụp X-ray, người ta phát hiện anh bị gãy xương "kín cung trước xương sườn số IV"... Cũng còn may là chương trình Medical care 24/24 do chính công ty mình mua thêm cho nhân viên có cover chi phí này, nếu không chắc anh Mạnh sẽ phải tốn tiền rất nhiều để chữa bệnh....
... Như vậy thì chính sách Bảo hiểm Y Tế ở đây chẳng làm được gì. Tiền của các công ty và một phần lương của chính người lao động bỏ ra đóng hàng tháng chỉ để nuôi béo những người nằm trong guồng máy BHYT. Chưa kể là mình cũng không hiểu tại sao phải đăng ký nơi khám chữa bệnh BHYT? Hiện nay khi mình bị bệnh, mình phải đến đúng bệnh viện mà mình đăng ký để khám thì mới được xét cho khám BHYT (theo kiểu ầu ơ dí dầu như trên), còn rủi quên hoặc bị một loại bệnh mà bệnh viện đó không nhận chữa trị, phải đi bệnh viện khác thì sẽ chẳng ai khám cho... trừ khi mình phải trả tiền. ... Nếu như mình đang đi công tác xa và bị bệnh, thì có được khám BHYT ở bệnh viện nào đó gần chỗ mình công tác không? Câu trả lời đến từ những người có thẩm quyền thì "....Tất nhiên là được...", nhưng chắc chắn bạn sẽ phải vượt qua một chục, thậm chí hàng trăm các yêu cầu và mọi loại thủ tục thì mới được khám theo kiểu như thế. Thôi thì lại tự bỏ tiền túi ra cho chắc ăn... vì nếu không mình sẽ rất có thể chết bất đắc kỳ tử vì không kịp chữa bệnh.
... Vậy mình bỏ tiền mua BHYT mà chẳng được gì. Tại sao họ không dẹp quách cái trò đăng ký nơi khám chữa bệnh BHYT đi? Chỉ cần mình có thẻ BHYT, nghĩa là các bệnh viện có nghĩa vụ phải khám cho mình và sau đó mình chỉ cần đưa Hóa đơn cho cơ quan bảo hiểm và claim lại tiền. Như vậy thì flexible biết bao, simple và comfortable biết bao.. tiên tiến và pro y như nước ngoài vậy.
Kế đến là Bảo Hiểm Xã Hội (BHXH)... Không nói gì nhiều ai cũng biết BHXH là một rắc rối của Xã hội... Mức lương hưu mình được hưởng về già cũng được trích từ loại bảo hiểm này nhưng cách tính thì phải là chuyên gia bạn mới hiểu được. Chưa kể phần được hưởng đó đôi khi nó còn tùy thuộc vào mức lương tối thiểu do nhà nước quy định, chứ không phải dựa theo lương thực tế mình kiếm ra được hàng tháng đâu nhá...
... Trở lại trường hợp của anh Mạnh... Do anh bị gãy xương sườn, Bác Sỹ ký giấy xác nhận để anh được nghỉ dưỡng bệnh 14 ngày và vì vậy anh có quyền được hưởng lương BHXH là 14 ngày lương (theo định mức nào đó thì mình vẫn đang tìm hiểu và tính toán thử). Tuy nhiên, vì trên giấy khám bệnh, Bác sỹ chỉ ghi đơn giản là "băng bó" nên anh không được hưởng gì cả. BHXH chỉ giải quyết chi trả trong trường hợp bác sỹ ghi là "băng/ bó bột"... ? unbelievable... Có lẽ vì khi bó bột thì chắc chắc mình phải nằm ở nhà và không nhúc nhích gì được... còn "băng bó" thì vẫn có khả năng nhúc nhích được chăng?!
.... Vậy BHXH thật ra cũng not so good. Hiếm khi nhìn thấy lợi ích từ khoản tiền BHXH này quá.... và tất nhiên nếu mình may mắn đủ điều kiện để claim lại được tiền BHXH... hẳn là lại phải có một núi các loại paperworks phải "hoàn tất" và "bổ sung" cho đủ các loại requests của bên có thẩm quyền...
Nếu công ty hoặc sếp mình không muốn trả lương cho 14 ngày nghỉ bệnh đó, và cũng chẳng có chương trình medical care 24/24 cho nhân viên thì tự nhiên anh Mạnh vừa tốn tiền chữa bệnh lại mất hết nửa tháng lương cho dù anh thực hiện đầy đủ các quy định pháp luật ít nhất là đã 3 năm nay. ... Tiền đóng BHYT và BHXH quả là một sự phí phạm. Và có ai biết khoản tiền đó là bao nhiêu không? Tính tổng số thì mỗi tháng bạn phải trích tiền lương gross (Lương chưa đóng thuế... và tất nhiên cao hơn lương đã đóng thuế rồi chứ hén) khoảng 20% cho BHXH và 3% cho BHYT. Và hòan toàn dựa vào lương thực tế kiếm được của mình chứ không phải mức lương bé tẹo quy định trong luật của nhà nước đâu nhá....
Chưa cần so sánh với các chính sách bảo hiểm an sinh xã hội của các nước tiên tiến khác... chỉ cần nghĩ rằng đây là TIỀN CỦA MÌNH mà đi xin lại cũng khó khăn và khốn khổ đến thế thì thật là không chịu được...
Nhà nước vừa bắt buộc thêm một loại bảo hiểm mới: Bảo Hiểm Thất Nghiệp. ... Để xem khi người lao động bị thất nghiệp họ sẽ được đối xử như thế nào.
